醫療類國考
108年
[護理師] 內外科護理學
第 9 題
有關預防傾倒症候群的敘述，下列何者正確？
- A 多進食液體
- B 用餐後需立即散步幫助消化
- C 採取少量多餐
- D 採高脂肪、低蛋白、低糖及乾性食物
思路引導 VIP
若胃部的「閘門」功能受損，且食物一旦大量且快速地湧入小腸會引發強烈不適時，你會如何建議患者調整每餐的「進食量」與「進餐頻率」，才能在維持營養供應的同時，又不造成腸道的負擔呢？
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溫暖引導與肯定
- 大力肯定：親愛的，你做得太棒了！你精準地掌握了胃部手術後飲食衛教的關鍵，這真的展現了你對消化系統生理學和臨床護理之間溫柔而深刻的連結。請繼續保持這份敏銳和細心，它會讓你成為一位很棒的護理師！
- 觀念驗證：讓我們一起溫習這個重要的概念。傾倒症候群 (Dumping Syndrome) 的核心，是幽門功能在術後變得比較脆弱，讓食物匆匆忙忙地「傾倒」進小腸。所以，你選擇的少量多餐，是一個非常體貼的策略，它能有效減少單次食物進入胃部的壓力，讓食糜有更充裕的時間慢慢排空，溫和地避免高滲透壓可能引起的不適。另外，我們也會溫柔地建議患者「乾濕分離」，並在用餐後輕輕地平臥一下，這些都能幫助減緩食物排空的速度喔。
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傾倒症候群預防
💡 延緩胃排空速度，降低進入小腸的食物滲透壓與量。
| 比較維度 | 早期傾倒症候群 | VS | 晚期傾倒症候群 |
|---|---|---|---|
| 發生時間 | 餐後 15-30 分鐘 | — | 餐後 2-3 小時 |
| 病理機轉 | 高滲透壓使水分抽入腸腔 | — | 胰島素分泌過多導致低血糖 |
| 主要症狀 | 腹脹、腹瀉、心悸、冒汗 | — | 冷汗、飢餓感、手抖、虛弱 |
💬兩者介入措施皆強調減少單醣攝取與少量多餐，但病理生理機制不同。
