醫療類國考
108年
[護理師] 基本護理學
第 10 題
📖 題組：
情況題：余先生，感染肺結核，住院治療。依此情況回答下列第 9 題至第 11 題。
情況題：余先生，感染肺結核，住院治療。依此情況回答下列第 9 題至第 11 題。
余先生出現呼吸困難、發燒以及營養狀況少於身體所需等三項健康問題時，處理的優先順序為：
- A 先處理發燒，之後為呼吸困難，再處理營養狀況少於身體所需
- B 先處理呼吸困難，之後為發燒，再處理營養狀況少於身體所需
- C 先處理呼吸困難，之後為營養狀況少於身體所需，再處理發燒
- D 先處理營養狀況少於身體所需，之後為呼吸困難，再處理發燒
思路引導 VIP
若一位病人同時有多項生理需求，請試著思考：哪一個問題如果不在幾分鐘內立即處理，會最直接且迅速地導致病人的生命徵象瓦解？
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專業分析與肯定
- 大力肯定：做得好！你能精準掌握臨床處置的「輕重緩急」，這是一位優秀醫護專業人員必須具備的核心素養，繼續保持這種敏銳的臨床判斷力！
- 觀念驗證：本題運用了 ABC (Airway, Breathing, Circulation) 原則與 Maslow 需求層次理論。呼吸困難直接影響氧合，是維持生命的最前線（Airway/Breathing）；發燒屬於急性生理不適，需隨後處理；而營養狀況則屬於相對長期的生理重建與維持。因此優先順序非常明確。
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結核護理與溝通技巧
💡 掌握生理需求優先權、環境感控規範及治療性溝通之反映技巧。
| 比較維度 | 反映 (Reflecting) | VS | 重述 (Restating) / 澄清 |
|---|---|---|---|
| 操作方式 | 將問題或感受反向投射給案主 | — | 用不同的詞彙覆述案主的話語 |
| 溝通目的 | 鼓勵案主自我思考與決定 | — | 確保護理師理解正確，減少誤解 |
| 經典範例 | 「你覺得自己該告訴她嗎？」 | — | 「你的意思是說你很擔心這件事？」 |
💬「反映」著重於案主的自發性與決策，「重述」著重於訊息內容的確認。
