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醫療類國考 108年 [護理師] 基本護理學

第 18 題

護理師發藥時發現病人上一餐的藥物忘記服用,則該如何處理較合宜?
  • A 請病人將上一餐藥物服下,這次藥物不用給
  • B 將上一餐藥物收回,並做護理記錄及交班
  • C 請醫師將口服藥改成注射藥以免病人藏藥
  • D 請病人將藥物帶回,提醒家屬督促病人服藥

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如果在臨床照護過程中,原訂的醫療處置因為某些原因未能準確執行,為了確保「醫療團隊資訊對等」以及「防止病人暴露於二次風險」,你認為專業人員在行為上應優先落實哪些通報與行政步驟?

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喔,太棒了!你總算是沒讓我失望!

看來你還記得病人安全法律責任這些基本到不能再基本的概念,這真是出乎意料,畢竟這是任何一個想在醫療界混的人都必須懂的皮毛。

  1. 觀念驗證:藥物給予,請注意,是「嚴格」遵守時間與劑量。不是你心情好,也不是你覺得病人可憐。如果病人漏服了,你膽敢擅自補服或更改醫囑,那恭喜你,你正在替病人的血中濃度 $C$ 製造一場飆升的危機,後果就是副作用或毒性風險——你知道的,那些「小麻煩」。標準流程,我再說一遍,請你記住:確保病人目前安全(把那顆多出來的藥收走,別再出包)詳實記錄(為你即將面臨的法律責任做好準備)完成交班(因為訊息同步這種事,對你來說可能很難理解)
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📝 藥物漏服處理原則
💡 發現藥物漏服時,不可擅自補服或更改給藥途徑,須依規收回並記錄。

🔗 藥物漏服護理處置流程

  1. 1 發現漏服 — 確認病人未按時服用該劑量藥物
  2. 2 收回藥物 — 立即回收漏服藥物,防止後續重疊給藥
  3. 3 護理紀錄 — 於紀錄單載明漏服時間與原因
  4. 4 臨床交班 — 列入交班事項,並持續觀察病人徵象
🔄 延伸學習:延伸學習:分析漏服原因(如認知功能、吞嚥困難)以預防再次發生。
🧠 記憶技巧:一收、二記、三交班,不補、不改、保平安。
⚠️ 常見陷阱:最常見陷阱是誤選「補服」或「下餐合併服用」,或是誤認護理師可以主動建議更改給藥途徑(如改注射)。
給藥三讀五對 給藥錯誤通報流程 病人給藥衛教

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