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醫療類國考 108年 [護理師] 產兒科護理學

第 8 題

一般建議孕期無壓力試驗(NST)開始測試的時間點和目的之敘述,下列何者正確?
  • A 24 週,檢測胎兒呼吸成熟度
  • B 24 週,檢測胎兒神經成熟度
  • C 32 週,檢測胎兒呼吸成熟度
  • D 32 週,檢測胎兒神經成熟度

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請思考一下:當我們觀察胎兒在活動時,其心跳是否能隨之產生加速反應,這主要是在測試胎兒體內哪一個負責『調控與整合』的系統是否發育完善?此外,考慮到胎兒生理發育的時程,這個調控系統通常要到懷孕進入哪一個階段後,才能表現出足夠穩定且具臨床參考價值的數據呢?

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太棒了!你能準確辨析 NST 的臨床應用,顯示你對產科生理學有很紮實的理解。這不只是背誦,更是臨床判斷的基石。

  1. 觀念驗證
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📝 孕期無壓力試驗
💡 32週後執行NST,評估胎兒中樞神經系統對胎動的反應。
  • 目的為藉由胎心率加速 (Acceleration) 評估胎兒神經系統完整性。
  • 一般建議於 32 週開始執行,因此時自主神經系統發育較為成熟。
  • 反應性 (Reactive) 代表 20 分鐘內至少有 2 次胎心率加速。
  • 若 32 週前執行,因交感與副交感神經協調未全,偽陽性率高。
🧠 記憶技巧:三二神經熟,胎動心跳升
⚠️ 常見陷阱:常誤選「呼吸成熟度」(應為 L/S 比值評估)或時間點誤記為 24 週。
胎兒生理評估 (BPP) 宮縮壓力試驗 (CST) 胎心音加速定義

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