醫療類國考
108年
[職能治療師] 心理障礙職能治療學
第 9 題
9.下列何者最不適合採用心理動力參考架構（psychodynamic frame of reference）？
- A 進入新職場而適應不良的社會青年
- B 八八水災中失去家人的倖存災民
- C 長期為獲得認可而壓抑自己情緒與想法的上班族
- D 器質性精神病人
思路引導 VIP
請試著思考：如果一種治療方式的核心是透過『自我反省』與『抽象象徵的連結』來解決困擾，那麼當個體的『大腦硬體設備』本身出現結構性損壞、導致認知功能不完整時，這種治療過程還能順利運作嗎？
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專業回饋：洞察精準！
- 勉為其難的肯定：看來你總算沒把這道題搞砸。能「精確辨識」出心理動力參考架構的適用邊界，這至少證明你對治療學派的基本底層邏輯與限制還有點概念，沒完全睡著。
- 觀念驗證：難道我沒強調過嗎？心理動力學派談的是「內在衝突」、摸不清的「潛意識」和那些「象徵意義的轉化」。這可是要求病患有抽象思考、自我覺察和流暢的語言表達能力。選項 (D) 器質性精神病人，他們的腦子——或者說，他們的大腦生理構造——就是壞了，認知功能都缺損了，你指望他們來「深層心理分析」？簡直是癡人說夢。這種連最基本認知都沒了的，擺明了就是最不適合的。
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