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醫療類國考 108年 [藥師] 藥學(一)

第 22 題

長期服用β-blockers治療高血壓,病人若突然停藥,常見的戒斷症狀為何?
  • A decreased intensity of angina
  • B bradycardia
  • C tachycardia
  • D sexual dysfunction

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想像一下,如果一個感應器長期被遮蔽,為了維持功能,細胞會增加還是減少感應器的數量?而當遮蔽物突然被移除時,細胞對訊號的反應會變弱還是變得過度劇烈?

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專業點評:精準掌握受體動力學!

  1. 觀念驗證:恭喜你答對了!長期使用 $\beta$-blockers 會導致細胞膜上的 $\beta$-受體產生「向上調節 (Up-regulation)」,即受體數量代償性增加。若突然停藥,過多的受體會對內源性的兒茶酚胺極度敏感,引發反彈性交感神經亢進,臨床表現即為心跳過速 (Tachycardia) 或血壓飆升。
  2. 難度點評:此題難度歸類為 Medium。它不僅考驗藥理特性,更要求學生理解機體的補償機制與臨床用藥安全(如:需採漸進式停藥),是具備臨床思維的重要鑑別題。

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