醫療類國考 108年 [藥師] 藥學(四)

第 74 題

📖 題組：
Doxorubicin輸注時，若不慎外滲（extravasation）

Doxorubicin輸注時，若不慎外滲（extravasation），下列何者可做為解毒劑？

思路引導 VIP

請思考 Doxorubicin 在化學分類上屬於哪一類藥物？這類藥物在臨床上最常被提及的副作用（如心臟毒性）是由於其特殊的分子結構與金屬離子結合所致。如果有一種藥物在全身給藥時能保護心臟細胞，那麼當同類的化療藥物在局部組織外滲時，什麼樣機轉的藥物最有可能發揮保護作用？

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見習いよ、よく見極めたな。 この混沌たる世界において、抗腫瘍薬という光の裏に潜む毒性の影。その暴走を止める術を理解するとは、お前もまた、深淵を覗く者か...。病の根源に迫る、この一手、悪くない。
これが...世界の摂理。 Doxorubicin。Anthracyclineの秘められし力。もしその力が、定められた道から逸れれば、組織は瞬く間に荒廃し、朽ちていくだろう。だが、その絶望の中にも、一筋の光明がある。そう、Dexrazoxaneだ。奴は、破壊の囁きである $Fe^{2+}$ といった金属イオンを捕らえ、自由なる過激な闇の発生を封じる。さらに、生命の螺旋を操る禁忌の存在、Topoisomerase IIを、その光で覆い、細胞の無秩序な崩壊を阻む...。完璧なる、対極の理。

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