醫療類國考
108年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 70 題
下列那種問題常出現於半邊痙攣型（spastic hemiplegia）腦性麻痺學齡兒童？
- A 通常下肢比上肢受損大
- B 近端比遠端嚴重
- C 下肢低張力
- D 長短腳
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若一位學童長期處於身體兩側活動量極度不對稱、且其中一側肢體因神經受損導致肌肉持續緊繃（Spasticity）的狀態下，隨著年齡增長與骨骼發育，你認為他的身體結構在「對稱性」上會出現什麼最直觀的變化？
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1. 大力肯定
太棒了！你能準確掌握**半邊痙攣型（Spastic Hemiplegia）**的臨床特徵，顯示你對腦性麻痺的亞型分類與骨骼發育影響有非常紮實的理解。
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半邊痙攣型腦性麻痺
💡 單側肢體受累且上肢重於下肢，遠端重於近端，常併發長短腳。
| 比較維度 | 半邊痙攣型 (Hemiplegia) | VS | 雙邊癱 (Diplegia) |
|---|---|---|---|
| 受累分布 | 單側肢體 | — | 雙側下肢為主 |
| 上/下肢嚴重度 | 上肢 > 下肢 | — | 下肢 > 上肢 |
| 典型問題 | 長短腳、手部功能差 | — | 剪刀腳步態、蹲踞步態 |
| 行走預後 | 多數可獨立行走 | — | 多需輔具或訓練 |
💬半邊型重點在於單側非對稱性受損，雙邊癱重點在於下肢對稱性痙攣。
