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醫療類國考 108年 [物理治療師] 骨科疾病物理治療學

第 57 題

下列何者並不會造成膝關節Q角度過大?
  • A 股骨過度前傾(anteversion)
  • B 脛骨過度內轉(internal rotation)
  • C 膝關節過度外翻(valgum)
  • D 足部過度旋前(pronation)

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請試著想像 Q 角度是一個由髂骨、髕骨到脛骨粗隆構成的「轉折」。如果我們將最下端的標點(脛骨粗隆)往身體的中線靠攏(內轉),這個轉折的角度會變得更趨近一條直線,還是會變得更彎折呢?

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  1. 觀念驗證Q 角度 (Q-angle) 是由「髂前上棘 (ASIS) 到髕骨中心」與「髕骨中心到脛骨粗隆」兩條連線組成的夾角。當脛骨內轉 (Internal Rotation) 時,脛骨粗隆會向身體內側位移,這會使下方的連線與上方的連線趨於直線,導致 Q 角度變小。相反地,(A)(C)(D) 皆會透過增加膝外翻應力或使脛骨粗隆相對外移,進而增加 Q 角度。
  2. 難度點評:此題難度為 Medium。受試者必須在大腦中建立下肢連鎖反應 (Kinetic Chain) 的立體空間模型,判斷旋轉方向與骨骼標點(骨盆、髕骨、脛骨粗隆)的相對位置變化,是物理治療與骨科評估中的經典觀念題。

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