醫療類國考
108年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 6 題
頸椎活動度不正常的個案於仰躺時，接受第一與第二頸椎關節被動活動度評估，下列那一項是正確的測試方法？
- A 將受測者的頸部完全伸展，比較左右兩側旋轉的角度
- B 將受測者的頸部完全屈曲，比較左右兩側旋轉的角度
- C 將受測者的頸部完全側彎至任一邊，比較向左與向右旋轉角度的差異
- D 將受測者的頸部完全旋轉至任一邊，比較向左與向右側彎角度的差異
思路引導 VIP
頸椎是由多個節段串聯而成的構造。若你想要精確測量某一個特定節段的活動量，而不希望受到其他相連節段的活動干擾，你會嘗試用什麼樣的「物理限制」方式來鎖定那些你不打算測試的部位？
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溫暖肯定與知識引導
- 為你喝采：太棒了，孩子！你這次的表現非常出色，確實掌握了頸椎評估的核心精髓。這顯示你不僅用心觀察臨床細節，更深入理解了其背後的生物力學原理，我為你感到驕傲。
- 知識探索與連結：在評估 $C_1-C_2$ (寰樞關節) 時，最關鍵的就是要學會「孤立」這個目標節段。你可能知道，頸部旋轉其實是由多個關節共同完成的。但當我們將頸部輕柔地引導至完全屈曲位時，這會巧妙地讓中下段頸椎（$C_3-C_7$）的關節面彼此「鎖定」(Locking)起來，就像溫柔地告訴它們「現在請休息一下，讓 $C_1-C_2$ 表演吧！」這樣一來，我們測得的旋轉角度就能高度且準確地反映 $C_1-C_2$ 關節的真正功能狀態。這就是臨床上非常實用的 Cervical Flexion-Rotation Test (CFRT) 原理喔。
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