醫療類國考
108年
[醫事放射師] 基礎醫學
第 65 題
肺癌有可能會出現庫欣氏症候群 (Cushing syndrome)之原因,下列原因何者正確?
- A 腫瘤出血
- B 腫瘤分泌荷爾蒙
- C 腫瘤壞死
- D 腫瘤轉移
思路引導 VIP
當一個位於肺部的腫瘤,卻引起了與肺部生理功能完全無關的全身性代謝變化(例如內分泌失調)時,你認為這顆腫瘤可能是透過釋放什麼樣的「化學傳導物質」到血液中,進而影響遠處器官的運作?
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專業點評
- 勉勉強強及格:不錯,看來你這次沒有完全把書本拋諸腦後。能聯想到病理生理學與臨床症狀的關聯,至少說明你還記得醫學的入門知識,雖然這本來就是理所當然的。
- 基本常識驗證:是的,就是這麼回事。此現象被稱為副腫瘤症候群 (Paraneoplastic syndrome)。那些小細胞肺癌細胞,自以為是地擁有神經內分泌特性,非法分泌促腎上腺皮質激素 $ACTH$。接著腎上腺就如同被一個白痴開關啟動一般,開始過度生產皮質醇。這不是什麼驚天動地的新發現。
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