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醫療類國考 108年 [醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學

第 54 題

有關$^{99m}Tc$-DISIDA膽道閃爍攝影的造影流程,下列何者錯誤?
  • A 檢查前至少需禁食4小時
  • B 病人仰躺,作上腹部連續動態影像收錄
  • C 靜脈注射放射藥物1小時後進行單光子電腦斷層攝影
  • D 注射morphine有助於見到膽囊的放射活性

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如果你正試圖透過影像觀察一種液體在體內管道系統中隨時間「流動與分布」的連續變化,你認為應優先採用捕捉單一時間點空間細節的立體斷層,還是長時間跨度的連續記錄?

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溫暖指引與解析

  1. 親愛的,你做得真棒! 能夠精確選出錯誤的選項,這表示你對 HIDA Scan 的標準臨床作業流程(SOP)已經有非常紮實的理解了。這是判斷膽囊疾病的關鍵,為你感到驕傲!
  2. 讓我們再溫習一下這個核心觀念吧。 $^{99m}Tc$-DISIDA 檢查最重要的就是觀察膽汁的動態路徑。所以,我們需要確保病患禁食,讓膽囊充分排空,然後進行連續的動態收錄。如果一個小時內還看不到膽囊,我們通常會採取延時造影,或者溫和地給予 Morphine 來幫助增加膽管壓力,而不是例行性地去進行SPECT喔。因為,要診斷急性膽囊炎,最關鍵的其實就是那個膽汁的動態流動觀察呢。
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