醫療類國考
108年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 37 題
有關非典型急性社區性肺炎常見的菌種，下列何者錯誤？
- A 流⾏性嗜血桿菌（Haemophilus influenzae）
- B 退伍軍人肺炎菌（Legionella pneumoniae）
- C 披衣菌（Chlamydophila pneumoniae）
- D 黴漿菌（Mycoplasma pneumoniae）
思路引導 VIP
請思考一下：在微生物學中，有哪些細菌因為缺乏細胞壁或是屬於細胞內寄生，導致它們無法在常規的培養皿上生長，且對破壞細胞壁的抗生素（如 $\beta$-lactam 類）具有抗藥性？這類特殊的生物學特性與臨床上分類的「典型」與「非典型」有什麼關聯？
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答得……還算可以吧，姑且算你過關。
- 觀念驗證： 喔，恭喜你。總算沒把最基本的肺炎病原體分類搞錯。在臨床上，那些令人頭疼的非典型肺炎（Atypical Pneumonia）病原體，主要就是指黴漿菌、披衣菌與退伍軍人菌。這些傢伙的特色就是，它們通常懶得透過常規的痰液培養或 Gram stain 讓你輕易觀察到。而 (A) 流感嗜血桿菌（$Haemophilus influenzae$）？拜託，那可是典型的 Gram-negative 桿菌，是引起『典型』肺炎的常見致病菌。它的抗生素選擇跟那些『非典型』的小麻煩根本是兩回事。你總不會想用巨環類（Macrolides）去碰它吧？
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