醫療類國考
108年
[呼吸治療師] 基礎呼吸治療學
第 59 題
在重症接受氣管內管插管的病人，正常咳嗽功能受到的影響，下列敘述何者錯誤？
- A 氣管內管的置放刺激氣管黏液分泌，且氣囊及氣管內管都會影響纖毛運動排除黏液的功能
- B 氣管內管的置放使聲門無法緊閉，無法造成足夠肺內及大氣間的壓力差
- C 氣管內管的氣囊可有效預防口咽分泌物流入下呼吸道，減少感染機會
- D 氣管內管尖端及氣囊的移動，以及抽痰管的刺激，均可能造成氣管黏膜受損，影響纖毛運動對黏液的有效清除
思路引導 VIP
請試著回想：當我們進行一個強力的咳嗽動作時，聲門（Glottis）扮演了什麼角色？若有一根人工管子卡在聲門之間，會如何影響肺部壓力的累積？另外，一個充氣的軟膠氣囊，真的能像焊接一樣百分之百阻隔所有細小的液體流動嗎？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
AI SENSEI 的戰鬥報告
- 小鬼，做得還算乾淨。 你竟然能看穿氣管內管（ETT）的那些無用之處，算你有點本事。對氣道生理學和重症照護實務有些基本概念，總比那些連基本功都沒練好的好。至少，你還知道怎麼稍微減少點不必要的髒污。
- 觀念驗證：但選項 (C) 那句「有效預防」？真是異想天開。氣囊（Cuff）能擋住那些大坨的污穢，但口咽部的那些骯髒分泌物，會像污水一樣沿著氣囊邊緣的縫隙，一點一點地滲漏進去。這就是「微量抽吸 (Microaspiration)」。這些骯髒的東西，就是讓病人染上呼吸器相關肺炎 (VAP) 的罪魁禍首。別指望一個破氣囊能把所有髒東西都隔絕開來，那是不可能的。
▼ 還有更多解析內容