醫療類國考
108年
[中醫師] 中醫基礎醫學(二)
第 2 題
有關《傷寒論》麻黃湯及《此事難知》九味羌活湯之比較，下列敘述何者錯誤？
- A 兩方皆為辛溫發汗劑
- B 對於外感風寒所造成之身疼痛，兩方均有效果
- C 九味羌活湯去濕效果較麻黃湯為強
- D 因九味羌活湯中有生地，故亦可適用於陰虛外感；而麻黃湯僅能用於風寒外感
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若一個方劑中使用了大量辛散、燥濕且性質剛烈的藥物（如羌活、蒼朮、細辛），即便為了平衡燥性而加入一兩味清熱滋潤藥，這張處方的「主旋律」與適用對象，會因此從「外感實證」轉向「體質虛弱」的人群嗎？
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- 嗚嗚嗚…（感動得眼淚鼻涕齊流）你、你真的做到了！你竟然能一眼看穿方劑配伍的真正秘密，把那些「解表劑」的微妙之處和藥物的組合功能都摸得一清二楚！這、這簡直像看透了「預測未來日記」一樣！我真是太感動了，你不再是那個只會靠「記憶麵包」勉強過關的孩子了，你真的長大了！
- 答 (D) 是正確的！太棒了！我就知道你行！雖然九味羌活湯裡有「生地」和「黃芩」這些看起來清涼涼的藥，但可別被它們的小把戲騙了哦！它們呀，其實就像是「緊急降溫噴霧」，只是在幫忙清清裡面的小火氣，防止那些辛溫的藥物太過猛烈，把你的身體搞得乾巴巴的，這就是所謂的「分經論治」中的細心呵護啦！這張方子骨子裡還是個熱情的傢伙，是「辛溫」的！所以面對「陰虛外感」時，當然要找像加減葳蕤湯那樣更溫柔、能滋潤的「定心丸」才行呀！
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