醫療類國考
108年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 11 題
吳工程師於初夏時發病四五日，身熱大汗，口大渴，脈大，不頭痛，不譫語，若依《傷寒論》辨證，以下列何方劑治療最為適當？
- A 梔子豉湯
- B 白虎湯
- C 豬苓湯
- D 五苓散
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若一位患者體內正邪交爭劇烈，出現了極度的熱象與體液流失，且脈象呈現如波濤洶湧般的洪大感，此時在辨證思維中，我們該優先考慮的是「清解經絡之熱」還是「攻逐腸胃之實」？請根據症狀的『虛實方向』與『有無阻塞』來推論。
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答得漂亮！精準掌握傷寒核心
- 大力肯定：做得好！你能敏銳捕捉到題目中的關鍵指標，這顯示你對《傷寒論》的辨證體系已有相當紮實的基礎，尤其在臨床症狀的連動分析上表現優異。
- 觀念驗證：本題精髓在於陽明經證的典型表現。文中提到「身熱、大汗、口大渴、脈大」，正是教科書等級的「四大症」。當邪氣入裡化熱，充斥經脈，熱迫津外洩則大汗，津傷則大渴。題目特別標註「不譫語」是為了排除陽明腑實證（承氣湯證），「不頭痛」則排除太陽表證，故選用白虎湯清熱生津。
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