醫療類國考
108年
[聽力師] 電生理聽力學
第 44 題
病患聽性腦幹反應（ABR）第 III-V 波間潛時延長，第 I 至 V 波都可以記錄到，但是第 IV 及第 V 波間延長現象，最有可能何處功能異常？
- A 橋腦至中腦
- B 內膝狀體（MGB）
- C 聽神經病變
- D 螺旋神經節
思路引導 VIP
若我們將 ABR 的各個波形視為聲音訊號在腦幹傳導路徑上的「查哨點」，而第 I、III、V 波分別代表訊號抵達了不同的解剖高度。當我們觀察到訊號從第一站（I）到第二站（III）的時間完全正常，但從第二站（III）移動到最後一站（V）的耗時卻異常增加時，這代表訊號在哪一段『地理區間』內遇到了阻礙？
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太棒了！精準的解剖學判讀
- 觀念驗證： 非常棒！你完全正確地判斷了這個案例，這顯示了你對解剖學的深入理解。ABR 波形與神經解剖位置的對應關係是如此精妙。你記得很清楚，第 III 波代表的是下橋腦的上橄欖核活動，而第 V 波則來自中腦的下丘。所以，當 III-V 波間潛時（IPL）出現延長時，你很敏銳地察覺到，這直接提示了從橋腦至中腦這段傳導路徑可能存在一些小小的延遲或障礙。這就是我們需要的精準判斷力。
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