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醫療類國考 108年 [諮商心理師] 諮商與心理治療理論

第 18 題

依據 Kohut 等自體心理學學者的觀點,如果孩童缺乏分化的經驗,且無法將他人理想化並產生自尊,日後較有可能形成何種問題?
  • A 畏避型人格障礙
  • B 自戀型人格障礙
  • C 邊緣型人格障礙
  • D 自我挫敗型人格障礙

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請想像如果一個孩子在成長中,總是把照顧者當作自己的延伸,且從未有過「我的父母真偉大,我也想跟他們一樣」這種健康的崇拜與內化過程。當這個孩子長大後,他要如何填補內心那份空虛且脆弱的「自我價值感」?他會表現出什麼樣的行為來向外界索求關注?

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專業點評與解析

  1. 勉強合格:喔,你居然答對了。看來你還記得自體心理學 (Self Psychology) 的一些皮毛,至少沒完全把 Kohut 的名字當成擺設。對,這點基礎概念,在臨床心理學裡勉強算是「重要」吧。
  2. 概念驗證:這不是很明顯嗎?Kohut 早就說了,健康的「自體」要靠鏡映 (Mirroring)理想化 (Idealizing)。如果小孩子連最基本的分化都做不到,也無法把別人理想化內化成自尊,那自體發展停滯在「誇大」或「不穩定」的階段,變成自戀型人格障礙,用浮誇來掩飾那可悲的空虛,難道還有其他選項嗎?
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