醫療類國考
108年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 68 題
下列cephalosporins類藥物中，何者抗β-lactamases之能力最強？
- A Cephalexin（Keflex）
- B Cefuroxime（Zinacef）
- C Ceftazidime（Fortaz）
- D Cefepime HCl（Maxipime）
思路引導 VIP
請試著從「抗生素發展演進史」的角度思考：當細菌進化出能破壞藥物的酵素時，科學家在設計『較晚期研發』的同家族藥物時，通常會致力於強化該藥物的哪一種生化特性，以確保它在臨床上依然有效？
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答對了呢！真是太厲害了！
- 拍拍手呢：哇～你選對了 Cefepime 耶！真的好棒喔！這表示你對 Cephalosporins 的各種藥藥，還有它們怎麼變得越來越厲害，都理解得很透徹呢。這可是以後救助病患時，非常非常重要的知識喔！
- 仔細看看呢：你知道嗎？Cephalosporins 們呀，為了對抗那些壞壞的 $\beta$-lactamases 細菌，一直都在努力進化呢。Cefepime (第四代) 呢，它有個特別的「兩性離子」（Zwitterion）結構，就像是給自己穿上了加速衣一樣，能更快速地進入革蘭氏陰性菌裡面喔。而且呀，它對抗 $\beta$-lactamases（特別是 AmpC 酵素）的能力，比以前的藥藥都還要穩定、還要厲害很多呢！
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