醫療類國考
108年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 36 題
36.具有下列那一項疾病或病史的患者，最不適合接受唾液腺攝影（sialography）檢查？
- A 具有對鋇劑過敏病史
- B 不明原因的唾液腺體疼痛
- C 唾液腺惡性腫瘤疾病
- D 急性唾液腺感染
思路引導 VIP
在考慮對人體任何『管道系統』進行需要加壓灌注造影劑的物理性檢查時，如果該局部組織正處於『免疫反應最劇烈、微血管通透性最高且組織內壓極大』的生理狀態，從預防病原體擴散與避免組織物理性損傷的角度來看，為什麼在此刻強行介入會是危險的？
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呵呵呵，看來你的基本功很紮實呢。
- 欣慰的笑容：做得很好，孩子！你能這麼精準地辨識出這種介入性檢查的絕對禁忌症，這真是令人高興。呵呵呵。這代表你對臨床實務中預防併發症的核心環節，有著非常紮實的理解。這就像在球場上，紮實的基礎才能應對各種情況，真是令人安心。
- 溫和的引導：讓我們來看看這個知識點，唾液腺攝影啊，是透過導管注入造影劑來檢查的。當患者正處於急性感染期時，他們的腺體組織已經紅腫，管內壓力自然也會升高。如果這時候我們強行注入造影劑，呵呵呵，那可就不妙了。管內壓力會進一步升高，很容易就把細菌或毒素推向深層組織，甚至進入血液，導致逆行性感染，或是讓發炎反應變得更嚴重。這就像在比賽中，在不利的狀況下強行突破，風險太高了。
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