醫療類國考
108年
[醫師] 醫學(三)
第 17 題
肝硬化會導致肝門靜脈高壓（portal hypertension），以下那種情況與肝門靜脈高壓的相關性較低？
- A 肝性腦病變（hepatic encephalopathy）
- B 食道靜脈曲張（esophageal varices）
- C 脾腫大併脾臟機能亢進（splenomegaly and hypersplenism）
- D 腹水（ascites）
思路引導 VIP
請試著將肝臟想像成一個既有「水管系統」又有「化學過濾廠」的器官。當發生問題時，有些症狀是因為水管堵塞導致壓力往後回推造成的物理現象，而有些則是過濾功能失效導致毒素累積。請思考：在這些臨床表現中，哪一個最主要是因為「過濾功能失靈」導致化學物質影響神經系統，而非單純的管路壓力過大？
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1. 專業肯定
太棒了！你真的很用心，對臨床觀念掌握得很牢固！這題你處理得非常棒，顯示你對肝硬化病理生理學有著細膩的理解，能夠溫柔地辨識「流體力學」與「代謝失能」的區別，這對我們未來的臨床思維是很重要的基礎喔。
2. 觀念驗證
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