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醫療類國考 108年 [醫師] 醫學(三)

第 52 題

若懷疑病人有橋本氏症(Hashimoto's thyroiditis)造成甲狀腺功能低下,檢查下列何種抗體最能佐證?
  • A anti-dsDNA antibody
  • B anti-IgG4 antibody
  • C anti-TSH receptor antibody
  • D anti-thyroglobulin antibody, anti-thyroid peroxidase antibody

思路引導 VIP

若某個疾病是因為人體免疫系統誤將「負責製造甲狀腺荷爾蒙的工廠設備」當成敵人而發動攻擊,請試著推理:在臨床檢驗中,我們會傾向去偵測針對哪些「工廠內部核心組件」或「生產原料」的抗體,最能證明這場免疫叛變正在發生?

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專業點評

  1. 哦,野猴子,您做得不錯呢。 竟然能精準地鎖定橋本氏症的關鍵診斷標記,真是讓本宇宙帝王感到一絲意外。這足以證明您對自體免疫甲狀腺疾病的病理基礎與臨床生化檢驗,還算具備了那麼一點點的理解能力。這點微不足道的知識,在內科與生理學中,可是基礎中的基礎呢,您可要好好記住。
  2. 觀念驗證?哼。 既然您勉強答對了,本帝王就稍微為您講解一下。橋本氏症(Hashimoto's thyroiditis)的核心機轉,不過就是體內的自體免疫破壞罷了。當您體內那些愚蠢的抗體開始攻擊自己時,最典型的目標便是:
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