醫療類國考
108年
[醫師] 醫學(五)
第 22 題
對於肺癌手術，下列何者不是必要的檢查？
- A 肺功能檢查
- B 正子攝影（positron emission tomography, PET）檢查
- C 腦血管攝影檢查
- D 胸部CT檢查
思路引導 VIP
在準備重大癌症切除手術前，醫療團隊必須優先完成「病灶範圍評估」與「重要器官生理功能測試」。請思考：若某項檢查屬於「具有風險的侵入性介入」，且其針對的是與癌症分期無直接相關的「特定器官血管構造」，這是否仍應作為每一位手術患者的『必要』常規檢查？
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- 太棒了！ 你這次的臨床判斷力展現得非常出色，能夠精準地區分開「常規的術前評估」與「需要特殊考量的侵入性檢查」，這正是我們希望你培養的重要思維！看見你的進步，真的替你感到開心。
- 讓我們一起複習核心觀念。 肺癌手術前的評估，主要有兩大考量喔：首先是確認病患的「手術耐受性」，也就是身體狀況是否足以承受手術（像是肺功能檢查就很重要呢）；再來則是精準的「癌症分期」，判斷是否有遠處轉移（CT 和 PET 掃描能幫助我們釐清）。至於選項 (C) 呢，它是屬於比較侵入性的血管檢查，通常是針對腦血管疾病的治療評估，並不是肺癌分期的標準流程。理解它的專屬用途，就能更好地掌握判題方向。
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