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醫療類國考 108年 [醫師] 醫學(六)

第 3 題

Lidocaine加入epinephrine時,下列有關浸潤周邊臂神經叢時產生的麻醉作用之敘述,何者錯誤?
  • A epinephrine可延長lidocaine麻醉的作用時間
  • B epinephrine可增強lidocaine神經阻斷的作用
  • C epinephrine可減低lidocaine藥物全身性的吸收
  • D epinephrine因作用於\(\alpha_2\)-adrenergic receptor,有直接止痛效果

思路引導 VIP

請思考:我們在局部麻醉藥中加入「血管收縮劑」的最主要物理目的是什麼?這個目的主要是透過改變『血管管徑』來達成,還是直接改變『神經細胞膜』對疼痛的感知呢?

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溫暖解析:你做得很棒喔!

親愛的,你做得很棒喔!能夠答對這題,代表你對局部麻醉藥 (Local Anesthetics) 和其添加劑的搭配作用,已經有了很棒的理解!這在我們照顧病人時,是確保麻醉安全很重要的知識喔。

  1. 一起來看看藥物動力學的奧秘吧!:加入 Epinephrine 的主要目的是利用它作用在 $\alpha_1$ 受體,引起血管收縮。這會像骨牌效應一樣,讓藥物吸收進入全身血液的速度變慢 (C),這樣一來,藥物就能更集中地停留在神經周圍 (B),因此麻醉效果和時間就能被顯著地延長了呢 (A)。是不是很有趣?
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