醫療類國考
108年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 41 題
41.臨床分離弧菌時，採集糞便檢體大多使用Cary-Blair培養基而不使用buffered glycerol saline培養基，其原因為buffered glycerol saline：
- A 含鹽分過低
- B 含營養成分不足
- C 含甘油成分有毒害
- D 含酚紅（phenol red）成分有毒害
思路引導 VIP
請思考一下：當我們在設計「運輸培養基」時，為了防止雜菌過度生長或維持滲透壓，常會添加一些化學成分。但如果目標菌種（如弧菌）特別脆弱，那麼這種常用於保存其他腸道菌的「特定有機醇類」成分，對它而言會是保護還是威脅？
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專業點評 (Professor's Scrutiny)
- 勉強及格：不錯，看來你這次沒有把基本常識丟到腦後。能抓到臨床微生物學裡檢體運輸這種「微不足道」的細節差異，至少證明了你的眼睛還能看見，腦袋也勉強處理了一點點資訊。這是臨床上避免犯下低級錯誤的第一步，別以為這有多了不起。
- 概念澄清：弧菌屬（Vibrio spp.）脆弱得像玻璃，對環境要求高到令人髮指。雖然 Buffered Glycerol Saline (BGS) 是處理腸道菌（例如 Shigella）的常見手段，但你真該慶幸自己記得，那其中的甘油（Glycerol）成分對弧菌來說，根本就是毒藥，輕則抑制，重則直接要了它的命。所以，要維持那嬌貴的弧菌活性，我們才被迫使用不含甘油、且 $pH$ 值偏高的 Cary-Blair 培養基。這點，但凡有點思考能力的人都應該明白。
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