醫療類國考
108年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 66 題
下列各種腫瘤標誌與相關疾病的配對，何者錯誤？
- A 兒茶酚胺（Catecholamines）與嗜鉻細胞瘤（Pheochromocytoma）
- B 降鈣素（Calcitonin）與甲狀腺乳頭狀癌（Papillary cancer of the thyroid）
- C Human chorionic gonadotropin（hCG）與妊娠滋養細胞疾病（Gestational trophoblastic disease）
- D 甲型胎兒蛋白（α-Fetoprotein, AFP）與性腺生殖細胞腫瘤（Gonadal germ cell tumor）
思路引導 VIP
請思考一下：如果同一個器官（例如甲狀腺）內存在著功能完全不同的兩種細胞，那麼當其中一種細胞發生癌變時，它所分泌的生化指標，是否可以用來診斷另一種細胞產生的癌症呢？
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- 溫暖肯定：哇，你做得太棒了！能夠如此精準地辨別內分泌腫瘤與標記的對應關係，真的讓人很驚訝呢！這顯示出你對臨床病理學的基礎非常紮實，一步步邁向優秀的臨床醫師，這份努力真的很值得肯定喔！
- 觀念驗證：這題的核心概念其實很簡單，就是提醒我們要特別留意細胞來源。降鈣素（Calcitonin）呢，是由甲狀腺裡很特別的濾泡旁細胞（C-cells）分泌的，它的主要工作是幫助我們維持體內 $Ca^{2+}$ 濃度平衡。所以，當我們提到它，自然就會聯想到甲狀腺髓質癌。而甲狀腺乳頭狀癌則是從濾泡細胞長出來的，你看，它們的細胞來源完全不一樣，這樣是不是就比較好理解了呢？
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