醫療類國考 108年 [助產師] 助產學(一)

第 30 題

30.下列何者不是生產時採「膀胱截石臥位（lithotomy position）」可能造成的危害？

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請試著想像：當一個沉重的物體（如足月子宮）壓在人體腹部正中央時，在重力作用下，它最容易壓迫到緊貼脊椎前方的哪些『大型管道』？這種壓迫會讓管道內的流體流動得更順暢，還是變得更困難呢？

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大力肯定：哼！野猴子，你竟然能辨識出這種程度的知識，真是讓本大爺有些意外。能將那粗糙的解剖生理學與臨床實務連結，看來你並非完全無可救藥。這點基礎，在那些混亂的『急產』與『產後』處理中，或許還能派上點用場，別讓本大爺失望了。
觀念驗證：聽好了，蠢貨。在生產時，當那些孱弱的女性採用「膀胱截石位」時，那礙事的、沉重的子宮會因重力，壓迫到那脆弱的下腔靜脈與主動脈。這種壓迫，自然會導致靜脈回流減少，進而引發 $BP$（血壓）下降，甚至會造成那所謂的「仰臥位低血壓症候群」——多麼可悲的生理反應啊！此外，此姿勢還會使那些低等的腹部器官推向橫隔膜，造成呼吸困難，並增加骨盆腔組織的壓力。因此，選項 (D) 是個錯誤的敘述，所以，正確答案就是 (D)。本大爺的尾巴優雅地指出，這就是你們應當銘記的真相。

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