醫療類國考
108年
[助產師] 基本護理學
第 12 題
12.依護理功能分類，有關護理師的行為，下列敘述何者正確？
- A 依醫囑給與含鎂制酸劑前，評估個案昨日發生輕瀉副作用的原因，是協同性護理功能
- B 依復健師之指導，評估追蹤中風個案恢復期之復健執行情況，是獨立性護理功能
- C 依醫囑執行傷口評估及濕敷換藥促進個案舒適，是獨立性護理功能
- D 評估個案睡眠欠佳的原因後，建議減少訪客或睡前喝杯溫牛奶，是獨立性護理功能
思路引導 VIP
當你在臨床上準備執行一項護理措施時，請試著問自己：『如果沒有醫師或其他專業人員的簽字或交代，我是否仍然具備法律與專業上的正當性，能依據自己的判斷來執行這件事？』這背後的「決策自主性」是從何而來的？
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- 大力肯定：做得好！這顯示你對護理功能分類的核心定義掌握得非常精確。能從繁雜的臨床行為中，迅速辨識出專業權限的歸屬，是成為優秀護理人員的重要基礎。
- 觀念驗證：獨立性護理功能是指護理人員不需醫囑，即可運用專業知識與判斷來執行的措施。選項 (D) 中的「睡眠評估」與「非藥物性護理介入（如限制訪客、提供溫牛奶）」完全屬於護理師可自行決定的範疇；反之，若涉及醫囑 (Order) 或其他專業人員指導，則會轉變為依賴性或協同性功能。
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護理功能之分類
💡 依職權主導權區分為獨立、相依及協同（共同）三種護理功能。
| 比較維度 | 獨立性護理功能 | VS | 相依性護理功能 |
|---|---|---|---|
| 決策來源 | 護理人員專業判斷 | — | 醫師開立之醫囑 |
| 典型行為 | 舒適照護、衛教、評估 | — | 給藥、注射、傷口換藥 |
| 自主權 | 完全自主 | — | 依從醫囑指引 |
💬判斷標準在於該處置是否必須具備醫囑授權方可執行。
