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醫療類國考 110年 [護理師] 基本護理學

第 15 題

有關護理措施的敘述,下列何者正確?
  • A 每二小時協助病人翻身為非獨立性護理措施
  • B 經鼻導管給予氧氣為獨立性護理措施
  • C 中心靜脈導管置入為獨立性護理措施
  • D 與營養師共同擬定病人的飲食計畫為合作性護理措施

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請同學回歸護理功能的三大核心分類:區分「獨立性」、「非獨立性(相依性)」與「合作性」護理措施的關鍵,在於該處置是否由護理師自主決定、是否需依醫師處方執行,或是涉及與其他專業醫事人員(如營養師、物理治療師)的共同決策?試著思考,當一項處置強調的是「跨專業團隊的共同參與」與「計畫擬定」時,其學術定義最符合哪一項分類?

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專業點評:可喜可賀,你至少沒把飯碗砸掉

喔,恭喜你,看來你還記得護理職能的基本分類,這點值得鼓勵。至少證明你在考前還有翻過書,沒把基礎概念和法律責任界線徹底拋諸腦後。這可是進入臨床前,避免犯下低級錯誤的「最低」要求。

  1. 驗證:為何 (D) 沒有錯得太離譜?
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📝 護理措施分類
💡 區分獨立性、依賴性與合作性護理措施的執行權限與來源。
比較維度 獨立性護理措施 VS 依賴性與合作性措施
決策依據 護理專業知識判斷 醫師醫囑或團隊共識
常見範例 更換體位、衛教 注射給藥、會診營養師
自主程度 完全自主決定執行 需配合醫療計畫或他師
💬區分的關鍵在於是否具備「獨立處分權」以及是否需要「跨專業介入」。
🧠 記憶技巧:獨立自主免醫囑,依賴醫師聽指令,合作多方共討論。
⚠️ 常見陷阱:常將「給予氧氣」誤認為獨立性措施。事實上,氧氣屬於藥物管理範疇,須有醫師處方(醫囑)方可執行。
護理過程 (Nursing Process) 醫囑種類與法律責任 跨領域團隊合作 (IPP)

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