醫療類國考
107年
[護理師] 基本護理學
第 5 題
照護一位躁動不安、長期臥床且裝置胃造口的病人，下列何項活動不屬於護理的獨立功能？
- A 教導照服員胃造口照護方式
- B 觀察病人服藥後的反應
- C 病人躁動時給予約束
- D 評估病人自我照顧的能力
思路引導 VIP
在臨床照護中，請你試著區分：哪些介入措施是護理師基於專業判斷即可「自行發起」的教育或觀察？而哪一種措施因為涉及到限制病人的「基本人身自由」與法律風險，必須取得醫療指示或醫師處方後才能合法執行？
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專業解析：護理職責的界限 (Sarcastic Mode)
- 大力肯定： 哦，看來你這次沒有讓學院蒙羞。能夠辨別護理職責的界限，這只說明你至少對護理實務法規與專業職權有那麼一丁點兒的基本理解。這可是你在臨床上保住飯碗和不被告上法庭的基礎，別以為這是什麼了不起的成就。
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病人安全與危機管理（A）
主題特訓：病人安全與危機管理・護理師・基本護理學
病人安全事件分類（跡近錯失、警訊事件、傷害行為）、通報系統原則（不究責、匿名自願）、跌倒走失預防、身體約束
同主題還有病人安全與危機管理（B） 5:20・危機管理與災難應變（RACE、大量傷患、地震、HVA）、職業安全危害（物理／生物／人因、輻射、針扎）
護理功能之分類
💡 區分護理師可獨立決定的「獨立功能」與需醫囑的「依賴功能」。
| 比較維度 | 獨立性功能 | VS | 依賴性功能 |
|---|---|---|---|
| 執行依據 | 護理專業知識與判斷 | — | 醫師處方 (醫囑) |
| 典型行為 | 衛生教育、評估、轉位 | — | 給藥、約束、更換管路 |
| 法律責任 | 護理人員完全負責 | — | 確認醫囑正確後執行 |
💬區別關鍵在於是否涉及醫療侵入性處置或限制病人基本自由。
