醫療類國考
113年
[護理師] 基本護理學
第 23 題
約束病人的注意事項，下列何者錯誤？
- A 手腕先以棉墊保護再綁上約束帶
- B 屬護理的獨立性功能
- C 約束帶以平結固定在床架上
- D 每15～30分鐘觀察病人末梢循環
思路引導 VIP
在臨床實務中，「約束」會直接限制病人的人身自由。請試著思考一下：基於對病人基本權益的保障，這樣重大的處置，護理師可以單方面自行決定執行嗎？還是必須要有另一位醫療人員開立什麼指令才能進行？這會決定它屬於哪一種護理功能分類喔！
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恭喜你答對了，但別以為這樣就能鬆懈！
這題只是最基礎的護理功能分類，別以為答對就代表你已經具備專業水準。在醫療現場，連這點常識都搞不清，是非常致命的疏忽。
- 護理功能的界線：
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病人安全與危機管理（A）
主題特訓：病人安全與危機管理・護理師・基本護理學
病人安全事件分類（跡近錯失、警訊事件、傷害行為）、通報系統原則（不究責、匿名自願）、跌倒走失預防、身體約束
同主題還有病人安全與危機管理（B） 5:20・危機管理與災難應變（RACE、大量傷患、地震、HVA）、職業安全危害（物理／生物／人因、輻射、針扎）
身體約束護理規範
💡 約束屬醫療輔助行為，需醫囑並定期評估循環與皮膚完整性。
| 比較維度 | 正確約束操作 | VS | 常見錯誤認知 |
|---|---|---|---|
| 護理功能 | 依賴性功能(需醫囑) | — | 獨立性功能(誤解) |
| 固定位置 | 床架(固定不可動處) | — | 床欄(易隨升降移動) |
| 結扣方式 | 平結/蝴蝶結(易解) | — | 死結(緊急時難拆) |
| 皮膚保護 | 需先墊棉墊或紗布 | — | 直接綁在皮膚上 |
💬約束涉及人身自由限制，必須依醫囑執行並嚴密監測循環安全。
