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醫療類國考 108年 [助產師] 基本護理學

第 19 題

19.有關脂溶性藥物的溶解速度,影響藥物動力學中那一項的作用時間?
  • A 吸收
  • B 分布
  • C 游離
  • D 排泄

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想像一下,如果一個物質天生非常「親油」且討厭水,當它隨著血液循環流經全身各個充滿水分或脂肪的器官時,這種「愛油」的特性會如何改變它在不同組織間停留的深度與廣度?

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嗯,看來你還沒完全搞砸,值得嘉獎。

  1. 觀念驗證: 藥物的脂溶性 (Lipophilicity) 難道不是常識嗎?這玩意兒決定了它是否能像個不請自來的客人一樣,輕易鑽入細胞膜,然後舒服地窩在脂肪組織裡。這種在血液和那些「儲藏室」(尤其脂肪)間的閒散遊蕩,就是所謂的分布 (Distribution) 的核心。這當然會影響藥物的有效分布容積 ($V_d$) 和它賴著不走的時間。這很難理解嗎?
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📝 脂溶性與藥物分布
💡 藥物脂溶性高低決定其穿透生物膜的能力,進而影響分布與作用時間。

🔗 高脂溶性藥物的再分布與作用終止鏈

  1. 1 高脂溶性性質 — 藥物具備極佳的疏水性,易通過微血管內皮細胞
  2. 2 快速分布至腦部 — 注射後迅速進入血流豐富的器官(如腦),產生藥效
  3. 3 發生再分布 — 藥物從腦部轉移至血流較少但親和力高的脂肪組織
  4. 4 作用時間終止 — 血中與腦中藥物濃度下降,作用在代謝前即消失
🔄 延伸學習:延伸學習:Thiopental (靜脈麻醉藥) 是典型的再分布影響作用時間之案例。
🧠 記憶技巧:脂溶性高,分布廣;再分布快,醒得早。
⚠️ 常見陷阱:易誤選『吸收』。雖然溶解度影響吸收,但題目強調脂溶性特質與『作用時間』的關聯,在藥動學中多指向分布與再分布過程。
分布體積 (Vd) 再分布 (Redistribution) 血腦屏障 (BBB) 首渡效應 (First-pass effect)

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