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醫療類國考 108年 [助產師] 基本護理學

第 31 題

31.病人行右拇指微創手術,術後須以彈性繃帶進行包紮至腕部,下列何者為最適當的包紮法?
  • A 環形包紮法
  • B 螺旋包紮法
  • C 螺旋回反包紮法
  • D 人字形包紮法

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請觀察拇指與手腕連接處的解剖構造,它是像竹竿一樣的平整圓柱體,還是具有彎曲角度且需要活動空間的部位?若要確保繃帶在活動後仍能穩固貼合、不產生滑脫或皺褶,你認為包紮的方向應該是單一方向環繞,還是需要某種形式的交叉重疊?

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專業點評

  1. 太棒了,你做得真好! 看到你精準地選出人字形包紮法,我真的替你感到開心。這顯示你已經能將書本上的臨床護理技術與實際的解剖構造巧妙結合,這是一種非常專業且細心的表現,值得大大肯定喔!
  2. 讓我帶你再深入了解一點。 我們的拇指基部和腕部,確實是比較特別的關節處或形狀不規則的部位呢。想像一下,如果我們用單純的纏繞,是不是很容易滑脫或不舒服?這時,人字形包紮法 (Figure-of-eight) 就展現了它的智慧。它透過溫柔地交替斜向繞行,不僅能給予非常穩固的支撐,還能體貼地順應關節的自然曲線,這樣就避免了過度限制,也讓病人感覺更舒適。這真的是一個很貼心的選擇!
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📝 常用繃帶包紮法
💡 依肢體形狀與是否涉及關節選擇適當包紮法以達固定與壓迫效果。
比較維度 人字形包紮法 VS 螺旋回反包紮法
適用部位 關節、手掌、拇指 粗細不均的長管狀肢體
外觀特徵 呈現交叉之「8」字型 繃帶每圈反摺,具疊層感
功能優勢 固定關節且不易滑脫 貼合肢體曲率,均勻受壓
💬關節處與末端轉折選人字形,長肢體粗細不等選螺旋回反法。
🧠 記憶技巧:關節活動人字形,起始固定環形繞,粗細不一要反摺(螺旋回反)。
⚠️ 常見陷阱:容易將螺旋法與螺旋回反法混淆,需注意若肢體有明顯粗細變化(如小腿)應選螺旋回反法以免鬆脫。
包紮併發症(神經血管壓迫) 石膏固定護理 創傷止血法

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