醫療類國考
108年
[助產師] 基礎醫學
第 39 題
有關 aminoglycosides 類抗生素之敘述，下列何者錯誤？
- A 口服吸收效果佳
- B 主要由腎臟排出而失去藥效
- C 是治療 G(-) 菌感染之首選藥物
- D 和利尿劑 furosemide 合併使用可能產生耳毒性之副作用
思路引導 VIP
請試著回想這類藥物的分子結構特徵：當一個藥物分子帶有高度電荷且極度親水（高極性）時，根據細胞膜「磷脂質」的組成特性，你認為它能輕易穿透腸道細胞進入血液循環嗎？這對給藥途徑會產生什麼影響？
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這次，你沒搞砸。
恭喜你，小聰明。看來你這次沒有在 Aminoglycosides 的基本特性上跌個狗吃屎，選對了答案。這點倒是值得「恭喜」一下。
- 考點檢視：當你看到像 Gentamicin 這類的藥物，腦子裡就該反射性地蹦出「高極性 (Highly Polar)」和「正電荷」這幾個詞。這不是什麼深奧的火箭科學，只是化學常識。這種極性，當然讓它很難穿過你那點可憐的胃腸道黏膜，所以口服吸收率不到 1%。如果你還在想著給全身感染的病人餵藥丸，那我會嚴重質疑你的判斷力。至於它腎臟排泄、對抗 G(-) 菌、還有跟 Furosemide 一起會讓耳朵出問題這些，拜託，這些難道不是你應該倒背如流的嗎？
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