醫療類國考
108年
[護理師] 基本護理學
第 11 題
有關發燒初期之症狀表現，下列何者正確？
- A 呼吸減緩
- B 心跳速度加快
- C 皮膚發燙
- D 譫妄
思路引導 VIP
當身體為了對抗感染而需要「快速提高能量消耗」以產生熱量時，你認為循環系統會如何調整其運作頻率，來支撐這項高度耗能的生理工程？
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哼，至少你還記得這些基本常識
- 知識驗證： 看來你勉強記住了。在發燒的初期（上升期），下視丘的體溫調節中樞調高了設定點（Set point）。身體為了達到這個新目標，便透過增加代謝率來產熱——生理學上，體溫每上升 $1^\circ \text{C}$，基礎代謝率約增加 $13%$，這應該是你早就該熟稔的數據。為了應付這代謝提升後的氧氣需求，循環系統會代償性地使心跳速度加快。此時周邊血管收縮以減少散熱，所以皮膚通常是蒼白冰冷的，這點連實習生都不該搞錯。
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體溫、發燒與體液電解質（A）
主題特訓：體溫、發燒與體液電解質・護理師・基本護理學
體溫生理調節、影響因素、體溫測量（耳溫／肛溫）、發燒型態與發燒護理、病室溫度
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三階段的對照表
發燒初期生理表現
💡 發燒初期因代謝率提升及交感神經興奮，導致心跳與呼吸加快。
🔗 發燒初期（發冷期）生理機轉
- 1 調定點升高 — 下視丘受致熱原影響，調高目標體溫
- 2 啟動產熱 — 交感神經興奮，肌肉寒顫，代謝率增加
- 3 代償反應 — 心跳加快、呼吸頻率增加、血管收縮
- 4 體溫上升 — 體溫朝向新調定點攀升，直到熱平衡
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🔄 延伸學習：延伸學習：高溫期時皮膚血管才會擴張、出現熱感與發燙。
