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醫療類國考 108年 [護理師] 精神科與社區衛生護理學

第 33 題

安排病人參與社區復健活動,護理師所執行的個案管理措施,下列何者正確?
  • A 每位病人皆應回歸社區
  • B 個別化且持續性的照顧計畫
  • C 協助家屬終其一生照顧病人
  • D 靈性照顧並不在復健計畫的範圍

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若要讓復健計畫真正貼合不同病人的生活現況,並確保他在轉換不同照護環境時仍能獲得妥善的追蹤,你認為這份計畫在『設計思維』與『執行的時間長度』上應該具備什麼樣的特性?

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哦,你居然答對了?勉強算你過關吧。

  1. 觀念檢視:看來你還記得個案管理社區復健這些基本名詞。當然,「人」是主體,這應該不是什麼驚天動地的發現。畢竟,難道我們會把機器人當主體嗎?每個病患的狀況、家庭支援和社會目標當然各異,所以個別化計畫是常識。復健是長期抗戰,強調持續性也是廢話,難道你打算做一半就放棄,然後再來抱怨沒效果、又復發?
  2. 難度評估:這題難度為 Easy,如果你答錯,我會建議你重新思考是否適合這個專業。排除法是給那些懶得思考的人用的,但很有效:看到「每位皆應」這種絕對句型,反射性地排除。護理學是教你全人照顧,包含靈性,不是叫你只管身體。病人應該有自主性,而不是把所有責任都丟給家屬。這些,都應該是刻在腦子裡的。
📝 社區復健與個案管理
💡 個案管理核心在於提供個別化、連續性且具資源整合性的照護。
比較維度 個案管理模式 VS 傳統片段式照護
計畫核心 個別化與全面評估 標準化、僅生理需求
照護時程 長期、具連續性 短暫、僅限住院期間
資源運用 跨團隊整合資源 單向服務、資源孤立
💬個案管理透過整合與連續照護,能有效提升個案社區適應能力。
🧠 記憶技巧:個管核心:個連整(個人化、連續性、整合資源)
⚠️ 常見陷阱:容易誤選「所有人都應回歸社區」(應依適應症評估)或「排除靈性照顧」(靈性屬全人照護)。
個案管理五大步驟 出院準備服務 社區復健模式(會所模式、中途之家)

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