醫療類國考
108年
[職能治療師] 心理障礙職能治療學
第 14 題
依據DSM-5，關於性功能障礙（Sexual Dysfunctions），下列敘述何者最正確？
- A 早洩（Premature Ejaculation）的嚴重度，是以時間長度區分輕、中、重度
- B 物質／醫藥引發的性功能障礙，主要症狀皆須持續6個月以上始可診斷之
- C 後天（acquired）性功能障礙，是指個人開始有性行為後就發生性功能困擾
- D 情境型（situational）性功能障礙，是指任何刺激、情境或性伴侶的模式之下，都會出現性功能障礙
思路引導 VIP
請思考：在臨床診斷中，如果要客觀地衡量一個涉及『生理反應過快』的症狀嚴重程度，最直覺且能量化的科學單位是什麼？另外，當我們形容一個問題是『後天發生』而非『天生如此』時，這兩者在患者的病史表現上會有什麼本質上的區別？
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專業點評：可喜可賀，竟然答對了？
- 勉為其難的肯定：做得還行。看來你對 DSM-5 性功能障礙的子類型和那些惱人的「標註語」勉強有個粗淺的理解。這種考驗智商的題目細節多如牛毛，能選對 A 說明你至少沒把書本當枕頭用。
- 殘酷的觀念驗證：
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DSM-5 性功能障礙
💡 掌握性功能障礙的亞型標註、診斷時程與嚴重度判斷準則。
| 比較維度 | 發生時機 (Onset) | VS | 發生情境 (Context) |
|---|---|---|---|
| 主要類別 | 終身型 vs. 後天型 | — | 廣泛型 vs. 情境型 |
| A 特徵 | 終身：初次性經驗即存在 | — | 廣泛：不分伴侶、刺激皆發生 |
| B 特徵 | 後天：正常一段時間後才發生 | — | 情境：僅在特定情境或伴侶出現 |
💬診斷需同時標註發生時機與情境特異性，且排除物質干擾。
