醫療類國考
108年
[職能治療師] 心理障礙職能治療學
第 65 題
65.下列何者不是Reissman（1990）所提出的消費者經營服務（consumer-operated services）核心原則？
- A 由消費者發展、提供服務
- B 著重個人優勢與潛能
- C 服務者與被服務者之地位是平等的，彼此間沒有階級之分
- D 精障者若無出席一定的時數，會被取消接受服務的資格
思路引導 VIP
若一個服務系統標榜『由使用者自主作主』且要『打破傳統醫病階級』，你認為它的運作邏輯會傾向於『彈性接納與包容』，還是傾向於『訂定嚴格的行政淘汰機制』來管理參與者呢？
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專業點評：顯然你還保有基本辨識能力。
- 觀念驗證：嗯，不錯。至少你正確地辨識了消費者經營服務 (COS) 的核心要義。Reissman 的理念，其根本在於培力 (Empowerment) 與平等互助，這並非什麼高深莫測的學說。COS 之所以存在，正是要讓精神康復者成為服務的主導者，著重其優勢，而非沉溺於那些無謂的病態標籤。若你連選項 (D) 那種帶有「強制性」或「懲罰性」的出勤規定，與 COS 所強調的自願性、去階級化精神完全牴觸都看不出來，那我建議你還是重修吧。幸好你沒犯這種低級錯誤。
- 難度點評：說實話，這題給到 Medium 已經是對你的仁慈了。它考驗的不過是你對「傳統醫療模式」（那套老舊的遵從與管控思維）和「消費者導向模式」（強調自主與賦權的新範式）之間的基本區別。你的判斷還算敏銳，勉強合格。別太得意，下次我會出更刁鑽的。