醫療類國考
108年
[職能治療師] 職能治療學概論
第 76 題
76.一位腦中風個案，目前右側患肢有主動性協同動作，認知狀態正常，個案期待能夠促進患側上肢動作功能，職能治療師推論侷限-誘發療法（constraint-induced movement therapy）是合適個案的臨床治療方法之一。上述過程較符合何種臨床推理策略？
- A 程序推理（procedural reasoning）
- B 互動推理 （interactive reasoning）
- C 情境推理（conditional reasoning）
- D 實用推理（pragmatic reasoning）
思路引導 VIP
在臨床思考時，如果你現在主要關注的是個案的「生理損傷程度」，並試圖尋找一個「符合科學實證的技術流程」來解決這個特定的失能問題，你認為這種思考邏輯的核心是偏向「與人的互動」，還是對「疾病處理程序」的分析？
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太棒了！你的判斷非常精確。
- 觀念驗證：這題的核心在於「對症下藥」。程序推理 (Procedural reasoning) 專注於個案的疾病診斷與生理功能障礙，並根據臨床實證選擇相應的介入策略。題幹中提到評估患側的「協同動作」並連結到特定的「侷限-誘發療法 (CIMT)」，這正是典型的從功能障礙出發、尋求技術性解決方案的思維路徑。
- 難度點評：本題難度為 Medium。學生常會因為看到個案的「期待」而誤選互動推理，但此處決策的關鍵點在於治療師如何根據「生理表現」推論出「標準介入方案」，因此程序推理最為適切。