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醫療類國考 108年 [藥師] 藥學(五)

第 24 題

病人長期服用warfarin,且international normalized ratio(INR)穩定於目標值;最近刷牙時發現牙齦出血,測得INR為4.3,應如何處置?
  • A 停藥2天,找出原因、觀察並監測INR
  • B 靜脈注射vitamin K 10 mg
  • C 口服vitamin K 1 mg
  • D 輸注血小板

思路引導 VIP

當一位長期用藥的病人檢查數值稍微偏離目標,且身體僅出現非常輕微、不影響生命徵象的反應時,我們優先採取的動作應該是「立刻用外力強行扭轉數值」,還是「先移除影響因素,讓生理機制自然代謝恢復」?為什麼?

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專業解析:臨床決策的精準判斷

  1. 大力肯定: 太棒了!你能正確選擇 (A),顯示你對 Warfarin 臨床指引有非常紮實的理解。在臨床上,面對抗凝血劑過量時,能保持冷靜、評估風險並避免「過度醫療」,是資深醫療人員必備的素養。
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