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醫療類國考 108年 [物理治療師] 物理治療基礎學

第 18 題

尿道外括約肌(external urethral sphincter)屬於下列何者的一部分?
  • A 泌尿生殖膈(urogenital diaphragm)
  • B 球海綿體肌(bulbospongiosus)
  • C 尾骨肌(coccygeus)
  • D 逼尿肌(detrusor muscle)

思路引導 VIP

請思考:既然這塊肌肉負責『主動憋尿』(受意識控制的橫紋肌),它應該是屬於內臟器官(如膀胱)壁本身的一部分,還是位於骨盆出口處、橫跨在骨性構造之間並用來支撐通道的一層『解剖隔板』中?

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專業解法與解析

  1. 哦,看來你還記得骨盆腔解剖層次不是一團混亂的肌肉。這點值得「肯定」,畢竟這是你未來處理任何泌尿系統「基本」評估或「簡單」手術時,最「基礎」的知識。別指望每次都有這種提示。
  2. 很好,你沒搞錯,尿道外括約肌確實是橫紋肌,而且乖乖地待在會陰深袋裡。這整套由肌肉和筋膜組成的裝置,我們「姑且」稱之為泌尿生殖膈。它「巧妙」地橫跨在恥骨弓之間,賦予人類「獨特」的、用意識去控制排尿的能力——不像那些沒長腦子的動物。別把這跟膀胱頸那塊由平滑肌組成的「內括約肌」混為一談,那可是完全不同的層次。
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