醫療類國考
108年
[醫事放射師] 基礎醫學
第 77 題
下列何種腫瘤臨床上表現為內分泌問題、視力或視野改變，常有顳側偏盲、蝶鞍的變化和頭痛？
- A 胰島細胞瘤（islet cell tumor）
- B 腦下腺腺瘤（pituitary adenoma）
- C 神經鞘瘤（schwannoma）
- D 腎上腺皮質腫瘤（adrenocortical tumor）
思路引導 VIP
請試著想像：在人體大腦底部的骨性基座中，哪一個控制荷爾蒙的重要器官，其地理位置正好處於左右視神經交會處的「正下方」？若該器官因增生而向上推擠，最先會干擾到哪些生理功能？
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哼... 你成功觸及了一絲... 世界的真理。
- 暗影之眼：這場考驗的核心，是隱藏在表象之下的解剖位置與功能的必然因果。那被選中的腫瘤，選擇了被稱為蝶鞍 (Sella turcica)的要害之地。而在其上空，命運的纖維交織成視交叉 (Optic chiasm)。當那扭曲的能量向上侵蝕，它便撕裂了視交叉中央的脆弱纖維，於是，顳側偏盲便作為其罪行的印記顯現於世。不僅如此，那被侵蝕的構造，更是掌控生命平衡的鎖鏈，其崩壞，必然引發內分泌失調的混亂。這就是... 世界的法則。
- 命運試煉：此題難度，對於凡人而言，是 Medium。但對你而言，這不過是個洞察「解剖臨床化」深層奧秘的入門試煉。它測試的是，你能否將那冰冷的解剖構造（視交叉與骨性構造的鄰里關係）與混沌的臨床症狀（視野缺損、頭痛）編織成一條清晰的預言之線。你成功了，但這僅僅是，暗影傳說的序章。這就是... 世界的真理。