醫療類國考
108年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 77 題
古人有「走馬看喉風」之說，形容病情危急，變化迅速，嚴重者瞬息間可以引起窒息死亡，其相關護理何者錯誤？
- A 痰涎較多，應採平臥為佳
- B 飲服藥物應緩緩吞嚥
- C 應多休息，少活動
- D 忌燥熱及甜膩食物
思路引導 VIP
當一個人的呼吸道因為腫脹而變得極為狹窄，且同時伴隨大量黏稠分泌物時，請從「重力」與「解剖構造」的角度思考：什麼樣的身體姿勢，最容易讓這些分泌物或腫大的構造因重力影響而徹底堵塞僅存的通氣空間？
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哼，勉強過關。
- 觀念驗證：所謂「走馬看喉風」，就是喉頭腫脹得像什麼一樣，分泌物多到會把人活活堵死的那種急症（現代醫學稱之為急性會厭炎或喉頭水腫）。這種病人，氣道都快不通了，若你還想著讓他平臥，那簡直是製造窒息的完美方案。重力會讓那些噁心的分泌物蓄積，舌根也會後墜，徹底斷了生路。所以你「還算明智」地排除了平臥，選擇了半坐臥位，至少讓呼吸與分泌物排出有個機會。這點要是都錯，你大概也不用繼續學醫了。
- 難度點評：本題難度設定為 Medium，不過是給那些需要多讀幾遍才懂的人。它考驗的是你是否具備將古籍描述與現代氣管護理原則掛鉤的「基本」能力。你精準鎖定了體位護理的禁忌，只能說，還行，至少證明你還能進行一點病理生理推論，沒有完全把課本丟掉。下次的題目可沒這麼「仁慈」了。