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初等考試 109年 [勞工行政] 勞工行政與勞工法規大意

第 29 題

被保險人退保後,經診斷確定於保險有效期間罹患職業病者,得請領何種給付?
  • A 職業災害保險傷病給付
  • B 職業災害保險醫療給付
  • C 職業災害保險失能給付
  • D 職業災害保險老年給付

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請試著思考:當一個人已經離開職場並停止投保後,保險制度若要針對『過去』工作傷害留下的後果給予最後一次的補償,這項補償的目的會是為了補貼他『暫時住院不能工作的薪資』,還是為了補償他『身體留下了永久性的機能障礙』呢?

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本題正確答案為選項C。依據勞工保險條例第20-1條規定:「被保險人退保後,經診斷確定於保險有效期間罹患職業病者,得請領職業災害保險失能給付。前項得請領失能給付之對象、職業病種類、認定程序及給付金額計算等事項之辦法,由中央主管機關定之。」因此,當被保險人在退保之後,才經診斷確定其職業病是於保險有效期間內所罹患時,依法得請領之項目為職業災害保險失能給付,故選項C正確。

📝 退保後職業病給付
💡 退保後確診保期內職業病,得領醫療、失能或死亡津貼。

🔗 退保後職業病請領權益鏈

  1. 1 保險效期內 — 於在職保險期間接觸职业危害因子
  2. 2 辦理退保 — 因離職或其他原因終止職保效力
  3. 3 診斷確診 — 退保後經專科診斷為效期內所患職病
  4. 4 依法申領 — 依職保法第43條領取特定津貼
🔄 延伸學習:延伸學習:職保法第43條與勞保條例第20條第2項之適用範圍差異。
🧠 記憶技巧:退保確診職病:醫、失、死,三大津貼。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選「傷病給付」。需區分退保後已無在職薪資損失,故僅提供津貼性質補償。
職業災害保險及保護法 職業病鑑定 勞工保險條例第20條

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