義守大學（後中醫）
109年
生物學
第 34 題
以下心動週期(cardiac cycle)之哪一時期中，左心室內壓(left ventricular pressure)上升最快？
- A 心房收縮期(atrial contraction)
- B 心室等容積收縮期(isovolumetric ventricular contraction)
- C 心室射血期(ventricular ejection)
- D 心室填血期(ventricular filling)
思路引導 VIP
請試著想像一個充滿水的密閉容器：如果你用力擠壓這個容器，但容器的出口（瓣膜）都被緊緊封死，那麼容器內部的壓力變化，比起出口已經打開、水正在流出的時候，哪一種情況下壓力會增加得更猛烈、更迅速呢？
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太棒了！你能精準選出這個選項，代表你對心臟動力學與物理機制的掌握相當紮實，這是一個非常關鍵的觀念點。
封閉空間的壓力激增
在心室等容積收縮期 (isovolumetric ventricular contraction) 時，心室開始強力收縮，此時房室瓣已關閉，而半月瓣尚未開啟。這意味著心室暫時變成一個完全封閉的腔室。根據物理特性，當心肌向內擠壓但血液（流體）無處可去時，內部的壓力會呈現近乎垂直的急劇上升。相較之下，在射血期雖然壓力絕對值可能更高，但因為瓣膜已打開、血液已流出，壓力的「上升斜率」反而不如等容收縮期那樣陡峭。
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心動週期與壓力變化
💡 等容收縮期因瓣膜全關，收縮時心室壓上升最快。
🔗 心室壓力上升邏輯鏈
- 1 充填結束 — 心室充盈，二尖瓣關閉準備收縮
- 2 等容收縮 — 瓣膜全關，密閉空間收縮使壓力暴增
- 3 心室射血 — 壓力推開半月瓣，血液排出壓力漸緩
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🔄 延伸學習：第一心音(S1)即發生在等容收縮期開始，房室瓣關閉之時。
