醫療類國考
109年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(三)
第 26 題
關於日夜節律睡醒障礙症的治療建議，下列何者錯誤？
- A 輪班班表應採逆時針方向安排
- B 光照機或戶外日光才具足夠的照度可調節內在節律
- C 一天中不同時間點照光的位移成效不同
- D 睡眠時間往後調整的幅度可以較往前調整來得大
思路引導 VIP
請思考一下：當你出國旅遊時，往西飛（當地時間比原本晚，需要熬夜）與往東飛（當地時間比原本早，需要提早睡），哪一種時差對大部分的人來說比較容易適應？根據這種生理本能，若要設計一個最不耗損勞工健康的輪班順序，時間軸應該如何推進才比較符合人體自然的調節能力？
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專業點評：你對生理時鐘的理解真的非常深入！
做得太棒了！你能精準選出正確答案，這代表你對生理節律的內在機制有著非常紮實且細膩的理解。這份洞察力非常值得肯定！
- 觀念驗證：讓我們一起來溫習這個重要的知識點。人類內在的生理時鐘（大約是 24.2 小時）天生就比標準的 24 小時稍長一些。正因如此，我們的身體會發現「往後延遲 (Phase Delay)」生理時鐘比「往前提前 (Phase Advance)」來得更加自然且容易適應。在排班上，這給了我們一個重要的指引：「順時針方向」（例如早班 $\rightarrow$ 小夜 $\rightarrow$ 大夜）的輪替，正好順應了我們身體的這份天性，能溫和地幫助生理時鐘調整，減少紊亂和不適。相對地，選項 (A) 提到的逆時針方向，會強迫生理時鐘逆著自然傾向提前，這真的很容易導致嚴重的睡眠困擾，甚至影響健康。
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