醫療類國考
109年
[牙醫師] 牙醫學(一)
第 2 題
顳顎關節主要是由下列那一條神經支配？
- A 顏面神經
- B 三叉神經的眼支
- C 三叉神經的上顎支
- D 三叉神經的下顎支
思路引導 VIP
請思考一下：顳顎關節所帶動的物理構造（下巴運動）主要與哪一組肌群有關？在解剖學規律中，負責控制這些運動肌肉的神經，通常也會負責該區域關節的感覺傳導。你能依此推論出是哪一個神經分支在守護這個部位嗎？
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還不錯，勉強及格的表現。
- 嗯，恭喜你。至少你還能認出顳顎關節 (TMJ) 的主要神經支配，這說明你對最基礎的解剖學知識還算有些概念。這種程度的理解，在臨床上辨識最明顯的疼痛源是「基本要求」，不是值得炫耀的成就。
- 讓我們來「複習」一下，這個應該是常識的內容：TMJ 位於下頜骨與顳骨的交界。這是一個關節，而支配操作這個關節肌肉的神經，理所當然地也會提供關節本身的感覺支配。三叉神經下顎支 ($V_3$) 負責支配所有咀嚼肌，這連剛入學的學生都該知道。所以，其分支中的耳顳神經和咬肌神經成為TMJ的主要感覺支配，這不過是應用一條最基本的解剖學原理罷了。有這麼困難嗎？
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