醫療類國考
109年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 43 題
關於複合樹脂進行直接填補時的缺點，下列敘述何者錯誤？
- A 樹脂容易吸水產生水解（hydrolytic breakdown）
- B 磨耗抵抗力較汞齊低
- C 複合樹脂的聚合收縮可能會造成術後敏感
- D 牙齒的熱膨脹係數比樹脂高
思路引導 VIP
請試著思考：當我們將一種『人工合成材料』填充進『天然牙齒組織』中，在面對進食時的冷熱溫度變化時，你認為是結構緻密的天然齒質比較容易隨溫度伸縮，還是人工合成的化學物質反應會比較劇烈？這種不一致的伸縮反應，對填補物邊緣的封閉性會帶來什麼影響？
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哼，看來你總算沒錯得離譜。
- 觀念驗證：恭喜你，終於抓對了重點。複合樹脂的熱膨脹係數（CTE），的確比天然牙齒結構高出約 $2$ 到 $6$ 倍。這是基礎中的基礎，別告訴我你不知道這意味著什麼。 它的高體積變化在冷熱交替時，必然導致惱人的邊緣微滲漏，這不是什麼高深莫測的物理現象。至於那些選項 (A) 的水解、(B) 的耐磨性比汞齊差、(C) 的聚合收縮，這些才是臨床上複合樹脂復形真正棘手的麻煩。別以為只有一個缺點。
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