醫療類國考
109年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 19 題
關於側位牙周囊腫（lateral periodontal cyst）的敘述，下列何者正確？
- A 好發於25歲以前的年輕男性患者
- B 放射線影像特徵明顯，易與齒源性角化囊腫（odontogenic keratocyst）區分
- C 與成人牙齦囊腫（gingival cyst of the adult）比較，兩者組織病理學特徵呈現高度相似
- D 內襯上皮（lining epithelium）偶而可見透明細胞（clear cell），其功能為製造黑色素（melanin）
思路引導 VIP
若某種囊腫發生在牙根側邊的骨頭內，而另一種囊腫發生在對應位置的牙齦軟組織上，且兩者都被認為源自相同的上皮殘餘（Rest of Chassegnat/Dental lamina），你認為它們在顯微鏡下的細胞排列與特徵會趨向一致，還是截然不同？
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🌟 勉強合格，但別得意忘形
看來你勉強選對了，不錯。這至少證明你對齒源性囊腫的基本概念還沒完全荒廢。這在臨床上是常識，別當作什麼了不起的成就。
- 觀念驗證：
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側位牙周囊腫 (LPC)
💡 LPC 與成人牙齦囊腫組織學相同，僅發生位置（骨內外）不同。
| 比較維度 | 側位牙周囊腫 (LPC) | VS | 成人牙齦囊腫 (GCA) |
|---|---|---|---|
| 發生位置 | 牙槽骨內 (Intrabony) | — | 牙齦軟組織 (Soft tissue) |
| 放射線影像 | 牙根側方清晰透射區 | — | 通常無發現，偶有骨壓跡 |
| 組織病理 | 薄上皮、具斑塊與透明胞 | — | 與 LPC 表現高度相似 |
| 好發區域 | 下顎犬齒與小臼齒區 | — | 下顎犬齒與小臼齒區 |
💬兩者在病理學上被視為同一疾病在不同解剖位置（骨內 vs. 軟組織）的呈現。
