醫療類國考
109年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 2 題
關於牙齒內吸收（internal resorption）及外吸收（external resorption）的敘述，下列何者正確？
- A 決定牙齒吸收程度最重要的決定性因素是個人對於吸收的易感性（individual susceptibility to resorption）
- B 臨床上外吸收的發生率遠低於內吸收
- C 依據臨床表現的特徵，外吸收可以再區分為炎性吸收（inflammatory resorption）以及取代性吸收（replacement resorption）
- D 內吸收通常會導致患部牙齒劇烈的疼痛，而外吸收則沒有任何症狀
思路引導 VIP
若兩位患者遭受程度完全相同的牙科外傷，其中一位的牙齒結構保持完整，另一位卻出現嚴重的組織流失，你會如何從「病人本身的體質」而非「外在受傷性質」來解釋這種差異？
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- 大力肯定：做得好！你能精準掌握牙齒吸收的核心機轉，顯示你對基礎病理學與臨床表現的連結相當紮實，這在口腔病理學中是非常關鍵的思維。
- 觀念驗證：牙齒吸收的機轉複雜，雖然外傷或發炎是常見誘因，但為何相同刺激在不同人身上結果不同？這取決於個人易感性 (Individual susceptibility)。此外，臨床上外吸收其實比內吸收更常見，且兩者在早期往往都是無症狀的，通常是透過 X 光片才被發現。
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牙齒內吸收與外吸收
💡 區分牙齒內、外吸收的盛行率、臨床特徵與關鍵影響因素。
| 比較維度 | 內吸收 (Internal) | VS | 外吸收 (External) |
|---|---|---|---|
| 發生率 | 較罕見 | — | 較常見 |
| 起源位置 | 根管內壁（牙髓） | — | 牙根表面（牙周） |
| X 光表現 | 根管呈氣球狀均勻擴張 | — | 牙根外型不規則缺損 |
| 臨床表徵 | 可能出現 Pink Tooth | — | 常見於外傷或矯正後 |
💬外吸收盛行率高，兩者均受個人易感性影響，診斷需仰賴 X 光鑑別。
